物盗られ妄想でのご相談である。 他にも物とられ妄想で困っておられる人もあるかと思うので、 今日は、物とられ妄想について少しだけ考えていきたい。 物盗られ妄想は、どちらかというと認知症の初期に … ãã¦ããå´ãè½ã¡è¾¼ã¾ãªãããã«ä»ã®å®¶æããã£ããã¨ãã©ãã¼ãã¦ããããã¨ãå¿ããªãã§ãã ããã 【主任ケアマネが回答】認知症によくある症状「物盗られ妄想」。認知症を持つ母親に「財布や通帳を盗んだ」と言われ続け、疲弊してしまった相談者。対応方法を実践した結果、少しずつ通帳や財布への執着が薄れ、親子の会話も増えました。 物盗られ妄想の対応の仕方は主に12コあります。 All Rights Reserved.実際に犯人扱いされている中で、否定せず優しく対応するのは難しいことです。ヘルパーや施設職員は、仕事として関わっているので、対応も勉強していますし感情的にならずにすむのですが、家族での対応は感情的になりやすくなります。介護ストレスを減らすためにも、ケアマネージャーに相談し、デイケアなどのサービスを積極的に利用しましょう。話を聞く際には、「一緒に探してみましょう」などと声かけをした上で、身の回りを探します。見つかった場合は「ありましたよ」「よかったですね」など、必ず肯定的な声かけをするようにしましょう。忙しい時に話しかけられた時にも「忙しいから」と突き放さずに「後で聞きますね」などのフォローが必要です。話しかける機会を多く持つと、物盗られ妄想も改善される場合があります。物盗られ妄想とは、認知症で起きやすい被害妄想の一つで、大事な物を盗られたと訴える症状です。多くは財布や現金、貯金通帳や宝石類など財産に関連するものを盗まれたと思い込んでしまいます。物盗られ妄想が出ている時には、興奮している事が多いので、探しながらご本人が好きな番組や食事の話など、別の話を切り出すよよいでしょう。また本人に物盗られ妄想がある事を理解している方を呼び、1対1にならないようにすると、注意が逸れて収まる場合があります。参考文献：1）今井幸充．認知症を進ませない生活と介護．法研，平成27年，p175．被害妄想がきっかけで、認知症だとわかるケースがあります。初期の段階で認知症とわかれば、薬での症状改善やリハビリでの進行抑制が期待できるので、早めに診察を受けましょう。本人が拒否している場合は、地域包括支援センターなどに相談してみてください。「あなたが盗った」と言われると「盗っていない」と言いたいところですが、まずは、肯定も否定もせず「それは大変ですね」などと同意し、落ち着いて話を聞きましょう。泥棒扱いされるのは気分が悪いですが、言い合いをしても相互の関係は悪循環となります。興奮が見られていない時に、本人が不安に思っている事がないか、話を聞いてみてください。「配偶者を失くし、息子夫婦と同居を始めた」「ヘルパー利用をし始めた」など、環境の変化が不安の原因となっている場合があります。生活リズムが変わることが、認知症の方ににとって負担になっている事があるのです。子供夫婦と同居が始まった時には、元々住んでいる家族の中に入っていくため、認知症ではなくとも疎外感を持つ人は多いようです。物盗られ妄想で盗んだとされるのは、介護をしている時間が長い人が多いと言われています。中でも、何でも言いやすいお嫁さんや娘さんの場合が多く見られるようです。その他、家に出入りをするようになったヘルパーさんや、施設の職員が対象になる場合もあります。高齢になると、親しい方が亡くなったり、財産が減ってきたり、体調を崩したりといった状況が重なりがちです。このような状況の中、怒りや不安から、財布が見当たらなかったことを「誰かのせい」にしてしまうと考えると、理解できるのではないでしょうか。 （5）物盗られ妄想への対応② 話題を変える. そのために必要なことは物盗られ妄想について「理解」をするということです。そのため会話が途切れたタイミングを見計らって席を外し、少し時間を置き声を掛けるほうがいいでしょう。介護ストレスについては以下の記事でくわしく解説しています。参考にしながら、上手く発散して介護うつを防ぎましょう。ここでは食事を例に挙げましたが、ご本人の気分転換になることなら「おやつ」でも「散歩」でもなんでも構いません。物を盗られてしまったという訴えを否定するのではなく、理解を示し共感するようにしてみてください。物盗られ妄想に理解を示すことが、その状態にあるご本人を理解することにも繋がることでしょう。一通りご本人の話を聴き終えたあと、「それじゃあご飯を食べた後、一緒に探してみましょう」と話題を変えてみてください。家族に物盗られ妄想の症状が現れると、ご本人だけでなく家族も戸惑ってしまうものです。しかし症状が出たときの対処法や改善法を知っておけば、上手く付き合っていくこともできるのです。これから介護職に勤める方、現在介護施設などで働いている方、ご家族の介護をされている方、自分の将来について考えている方など、たくさんの方々に読まれています。物盗られ妄想の症状があるとき、ご本人は興奮状態にあります。そんなときはまず落ち着いて話を聴いてあげましょう。自分の中の不安な気持ちを誰かに話し聞いてもらうことは、精神の安定に繋がります。一方で、あるはずだと思っている物が見つけられず、ほとんど探すこともせず「盗まれた」とすぐに決めつけてしまう症状を物盗られ妄想といいます。認知症になると記憶障害が生じ、自分が行なったことを断片的に忘れてしまいます。記憶の一部が抜け落ちた状態になってしまうため、自分が行なったのではなく誰かが盗んだという考えになってしまいます。また高齢になってくると外出する機会も減り、話し相手も限られた人だけになってきます。そのとき身近にいる家族が話を聴いてくれなければ、疎外感や不安を感じてしまうものです。日頃から話をする時間を作ったり、小まめに声を掛けるように心掛けましょう。自分を気にかけてくれる人がいると思うだけで、安心感を持ってもらうことができます。物盗られ妄想では、自分が大切にしている物などをどこかに移動した、または、失くしたという自覚がなくなり、見つけられないというだけで、すぐに盗まれたと判断してしまいます。しかしご本人が話し始めてすぐに行うのではなく、一通り話を聴いてあげてから「それじゃあ、少し夕飯の買い出しに行ってきますね」などと声を掛け、その場を離れるようにしましょう。そして食事を終えた頃には食事前のことを忘れてしまっていることが多いため、対処法としては有効です。その結果、積りに積もった不満や不安により物盗られ妄想の症状として出てしまうこともあるのです。一度疑い始めるときりがなく不安やストレスは募る一方となり、やがてそれは「物を盗られた」という被害妄想へと繋がってしまうことになります。しかしそうは言っても、いつも話を聴いてあげることができる状態かと聞かれれば、実際はそうではありません。こうした物盗られ妄想について特徴や対応方法などをくわしく解説していきます。しかし「誰も盗んではない」と話したところで、ご本人が「盗まれた」と思い込んでいる気持ちを変えることはとても難しいものです。例えば「食後のお皿洗い」や「洗濯物畳み」など、介護される人が無理のない範囲でできる家事をやってもらいましょう。その際に気を付けておきたいポイントは、物盗られ妄想の状態にある相手の話を決して否定しないということです。物盗られ妄想は実際に誰も盗んでいませんし、誰も悪くはありません。2つ目は普段、本人が所持しているものを盗まれたと思い込むということです。お金や預金通帳や印鑑など、普段本人が大切にしているものが多いと言われています。そんなときは「忙しいから」と断るのではなく、「今は忙しいけど夜ならゆっくり話が聞けるよ」など「いつ」なら話を聴くことができるのかを具体的に伝えるようにしてください。そうすればただ断られただけとは違って、「聞いてもらえる」という安心感が生まれます。そのため普段の生活のなかで少し不満に思うことがあったとしても、なかなか言いづらく我慢してしまう傾向にあります。そのため相手が話を聴いてほしそうにしているときはなるべく時間を作り、耳を傾けてあげるようにしましょう。先ほどもお話ししましたが、物盗られ妄想はご本人が持っておられる不安感により発症する場合もあります。間違いを指摘したいという気持ちをグッと抑え、「そうなんですね」や「ここに置いていたのに無くなってしまったんですね」など、肯定的に話を聴くように心掛けましょう。注意をほかに向けてあげることで、今度は「ご飯を食べる」ということに執着するようになるため、物盗られ妄想の状態から抜け出すことができます。物盗られ妄想の状態にあるとき、あまり長い時間話を聴いていてもご本人の興奮状態は収まるどころか、何度も言葉にし思い出すつにれて、より高まってくる可能性もあります。酷い場合では暴言を吐かれたり、暴力を振るわれるケースもあります。担当のケアマネージャーに相談したり、病院で現状を伝えて診察してもらうのもいいでしょう。専門機関ならではのアドバイスや提案が、きっとあなたの役に立つはずです。家族に物盗られ妄想が現れ、少しでも改善するように努力したとしても、どうにもならないこともあります。そんなときは1人で抱え込まず、他人の手を借りるようにしましょう。いつも身近で支えてくれる介護者のことを高齢者はとても信頼しています。しかし信頼しているからこそ少しでも不安に思うような対応をされてしまうと、介護者に対して不信感を持ち始めてしまうのです。高齢になってくると大切な物をどこにしまったのかを忘れてしまうことが多くなりますが、これは誰にでもよくある物忘れです。「その場を離れる」ことも、物盗られ妄想の対処法として有効です。介護される人は「お世話をしてもらっている」という思いが強く、介護者に対して頭が上がらない思いでいることも多いです。物盗られ妄想はご本人だけではなく、巻き込まれる家族にも大きなストレスを与えます。介護者に多くのストレスがかかっていては在宅で介護を続けることも難しくなってしまいます。少し勇気が必要かもしれませんが、積極的に周囲の人を頼るように心掛けてください。物忘れについては以下の記事でくわしく解説しています。あわせてお読みください。そうすることで「自分も必要とされている」と思うことができ、「役に立っている」と自信を取り戻すことができます。一方的にお世話されるだけでなく介護者に対して自分も役に立っていると思うことができれば、相互的な関係を築くための手助けになることでしょう。
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