膀胱癌 ステージ4 生存率

膀胱がんの予後と5年生存率～医学的な病状の見通し～ 膀胱がんはがんの中でも初期症状が現れやすく、早期に発見されるケースが多いがんです。 そのため、がんがすでに進んでしまっているケースは少なく、早期の段階で治療を開始できることが多いので、治療後の予後はよい傾向にあります。 また、癌患者同士で話すことも心のストレスの軽減に役立つでしょう。癌患者が集う｢癌サロン｣という場が病院やNPO、WEB上で提供されています。そこでは癌体験者が、患者の悩みを聞く「ピアサポーター」という制度もありますので是非活用してみましょう。 笑うことによって癌が治ったという話を聞いたことがあるのではないでしょうか。これは笑うことによって免疫力が上がり、ナチュラルキラー細胞が活性化するためです。 膀胱がんのステージ別5年生存率データ. 食事も治療の一つであると意識して栄養をバランスよく取り入れて、積極的に体力をつけていきましょう。その他に癌になりにくくする方法、進行させない方法としては直射日光を避け、ストレスをためず、ビタミンなどの抗酸化作用のある栄養素を摂ることです。

ステージ4とはどのような状態で、どのような対処ができるのでしょう。治療法がかなり限られてくるステージのため、精神面での充実や希望を見出す考え方も重要になると言われています。目次医者から癌と診断されると「癌は○期です。」、｢ステージ○です。｣、と言われます。 これは癌の進行具合を示しており、最も早期が0、その次から1→2→3→4と続きます。最も進行しているのはステージ4です。 ステージは、さまざまな検査結果を総合的に判断して判定され、判断基準となるのは ①癌の大きさ②周辺のリンパ節への転移の有無③他の臓器への転移の有無 である、この3つを基準として治療方針が定められていきます。 膀胱は骨盤内にある臓器で、腎臓から尿管を通って送られてくる尿を一時的に溜める袋のような役割を持つの器官です。尿を貯める働きと排出する働きがあります。その膀胱、腎盂、またそれにつながる尿管や尿路上皮といわれる粘膜で覆われています。膀胱癌は膀胱の尿路上皮（移行上皮）の粘膜に発生する悪性腫瘍です。その尿路上皮（移行上皮）にがんが発生する移行上皮がんが約90%です。移行上皮がんは、その中で膀胱の内側にとどまっている非浸潤性がん・膀胱の内側から拡がり、膀胱の筋層や … また、治療方針について別の医師の意見を聞きたければセカンドオピニオンも選択肢の一つです。もうすでにこの言葉は浸透していますが、セカンドオピニオンとは、患者が納得のいく治療法選択のために治療の進行状況、次の治療選択などについて、現在診療を受けている主治医とは別に、第2の意見をもらうことです。 しかし、ステージ4になると治療法の選択肢は限られていることと、治療の開始まで許される時間が限られてくることを念頭に置き、どうしてもセカンドオピニオンを受けたい場合は情報収集を早くしてスピードを持った対応が必要になるでしょう。  それぞれのステージにおいて治療法は下記のように異なってきます。 ステージ4では転移があるため手術を複数個所施すのは現実的に不可能であるのと、転移が起こっているということは体中に癌細胞が巡っている可能性が高いため抗癌剤を使った化学療法が中心とされています。ステージ4では原則として手術は行なわないのがほとんどですが、癌の種類や状態によって切除が可能となる場合もまれにあります。  ①手術：早ければ早いほどきれいに病巣を取ることが可能です。②内視鏡的治療：体にメスを入れることなく内視鏡を使って病巣を切除する方法です。手術に比べ負担が軽減されます。 高齢者で体力が十分ではない、手術によって体に負担がかからない場合手術が優先されます。病巣がある程度浸透している状態になるため、手術で取り除けていない潜在的な癌細胞に対して化学療法を用いる場合もあります。ステージ4では化学療法が基本となるとお伝えしましたが、人によって化学療法の副作用は非常に苦痛を伴うことがあるのは問題視されていることも事実です。 多く見受けられる自覚的に深刻な副作用は激しい吐き気と嘔吐です。これは経験した人でなければ分からないほど辛く、「こんなに辛いのであればもう治療は続けたくない」と言って治療を中止を希望する患者もいます。  癌と免疫のメカニズムは、健康な方を例に挙げると、癌細胞は体の免疫が排除します。 しかし免疫が弱っていると癌細胞を排除できなくなり、どんどん進行させていきます。ステージ4の場合化学療法が主流の治療法になってきますが、免疫力を低下させてしまうというリスクがあるため免疫療法と組み合わせる方法も注目されています。 免疫療法では自己の体に備わっている免疫を使って、免疫本来の力を回復させて癌を治療する方法です。化学療法単体だと免疫力を下げますが、副作用を伴わない免疫療法を併用することで免疫力を落とさずに、そして化学療法による副作用を軽減させながら治療をすることが可能になります。 免疫療法は癌になる前から予防としても使用することもできますが、末期の癌患者にとっては治療におけるストレスの軽減といったQOL(生活の質の向上)の観点から取り入れることも少なくありません。 抗癌剤の効果が期待できないほど末期的な状態だったり、高齢などで体力が十分でなかったりする患者さんの場合は、無理に化学療法などを行なわず、緩和ケアを優先させることもあります。緩和ケアとはどのようなケアのことなのでしょう。WHOでは下記のように定義しています。 ・患者のQOL（生活の質） の維持向上を目的とし、その人らしく最期まで生活することを支える。 癌と知らされたときの精神的な絶望感、サポートをしているときの精神的・身体的な辛さについても緩和ケア専門の心療士が存在します。 癌そのものから来る痛みに対して、鎮痛剤として、オピオイドという医療用麻薬が導入されました。薬の強さは患者の体力によって使い分けられますが、これにより癌から来る痛みを取り除くことが可能になりました。 このような身体的な痛みに対しても鎮痛剤を使用し、QOLを高めながら治療と付き合う方法もあります。 癌を宣告された患者の心は相当な苦痛が起こるため、最近ではこのような癌患者の心のケアとして「精神腫瘍科」という部門が出てきました。 1970年代ごろから設立され始めてきた比較的新しい部門です。病名告知による幅広い精神的障害に対応しています。しかしまだ日本では数が少ないのが現状のため、もし近隣にあれば検討してみてはいかがでしょうか。 医者から癌と診断されると「癌は○期です。」、｢ステージ○です。｣、と言われます。 これは癌の進行具合を示しており、最も早期が0、その次から1→2→3→4と続きます。最も進行しているのはステージ4です。 ステージは、さまざまな検査結果を総合的に判断して判定され、判断基準となるのは ①癌の大きさ②周辺のリンパ節への転移の有無③他の臓器への転移の有無 である、この3つを基準として治療方針が定められていきます。下記の表はそれぞれのステージの状態で、それぞれの治療法については後 … ※上記は一般的なステージの定義ですが、癌の種類によってそれぞれのステージの細かい定義は異なります。 上記の表にあるように、ステージ4は一般的には「他の臓器への転移がある」状態です。どれくらい深刻なステージであるということかは、生存率を例に見てみましょう。 国立癌研究センターのデータでは、ステージ1の10年生存率が86％であるのに対して、ステージ4では12％となることが分かっています。癌は早期発見されれば治癒が可能な病気ですが、進行するとこのように急激に生存率が落ちてしまいます。 癌と宣告されただけでも絶望的になり｢死ぬのではないか｣という発想が心に起こります。 ステージ1であっても頭が真っ白になりうつ状態になる患者もいます。さらにそれが｢ステージ4｣であると伝えられると計り知れない程の心の痛みを伴うでしょう。 癌が進行しないように治療と向き合ってきた患者にとっても、今まで元気だったのに検診を受けると｢ステージ4だった｣という患者にとって人生に見放されたような気持ちになることも避けられません。 癌患者にとって精神的なケアは、QOL(生活の質の向上)という観点からもとても重要な位置づけにあります。 主治医から今後の治療や対応について説明があると思いますが、まず自分がどの状態にあり、どのような治療が必要かを把握しましょう。 ① 自分の癌の診断名は何という名前か/疑われているか確定しているか 主治医に上記の項目を漏らさずに確認した後自分でも改めて調べましょう。 癌相談支援センターの窓口の情報は信憑性が高く、信頼のできる機関です。 癌相談支援センターは、全国各地の癌診療連携拠点病院などにあり、癌に関する情報の提供や相談に乗ってくれるところです。癌専門相談員としての研修を受けたスタッフが信頼できる情報に基づき、癌の治療や療養生活全般の質問や相談を受けています。 がんメディカルサービスの365日24時間いつでもご連絡下さい。〒104-0033 提携クリニック・提携企業・関連サービス

血尿などの症状で早期に発見されやすく、手術率も高 … 膀胱がんについて、特徴・分類・症状・原因・検査方法・病期（ステージ）・生存率・治療法など様々な観点から解説します。膀胱は、腎臓でつくられ腎盂から尿管を通って運ばれた尿を一時的にためておく袋の役割をもっています。内側は移行上皮という細胞でおおわれています。 24時間365日対応24時間365日対応膀胱がんとは腎臓で作られた尿を一時的に貯めておく袋状の臓器にできるがんで、比較的に早期発見されやすいと言われています。膀胱がんの各ステージにおける5年生存率血尿などの症状で早期に発見されやすく、手術率も高いです。手術膀胱がんの治療は一般的にTUR（経尿道的切除術）と言って、腹部を切らずに尿道から電気メスなどの器具を挿入して行います。 腫瘍が悪性の場合はもう一度TURを行ない、削り残しや浸潤が無いかを確認します。抗がん剤膀胱がんの手術（TUR）が終わると抗がん剤を注入し、経過観察を行います。 抗がん剤単独では治癒する可能性が低いので、手術や放射線治療を併用することが多いです。放射線膀胱がんの場合、放射線治療はあまり行いません。 QOLの改善を目指して試みられてはいますが、まだまだ研究段階です。がん遺伝子治療がん遺伝子治療は転移してしまった膀胱がんに対して効果的な働きをします。 膀胱がんは前立腺や子宮、直腸などの近接部位に浸潤しやすく、転移してしまった場合は手術が難しくなります。 また手術によって膀胱を全摘出すると、尿路変更を行わなければならなくなり、QOLの低下を招いてしまいます。 抗がん剤の副作用が強く、非常につらい治療となりますので、がん遺伝子治療と併用することで副作用を抑えながら治療が出来ます。免疫細胞治療法手術後に膀胱がんが再発したり、多発リンパ節転移が認められる場合、免疫細胞療法も視野に入れると良いでしょう。 抗がん剤や放射線治療の効果が無く、予後が悪い進行性膀胱がんに対して、免疫細胞療法と放射線治療を併用することで腫瘍の縮小と消失が認められたケースがあります。 他の治療で効果が見られないときに、免疫細胞療法は有益な治療法であると考えられます。がんメディカルサービスでは手術、抗がん剤、放射線治療といった三大治療を含め、先進医療と呼ばれる陽子線治療や重粒子線治療、最先端の技術を用いた免疫療法や遺伝子治療など、これら全ての治療法の中からあなただけの治療プランを作成します。※の箇所は必須項目です。個人情報保護方針 株式会社ＧＭＳ（以下、当社とする）の個人情報保護に関する基本的な考え方は、「個人情報の公正な取り扱い」であります。これは、当社が個人情報をどのように考え、取り扱うのかについて、サイト利用者、医療機関、医薬品メーカー、ビジネスパートナー、株主等の皆さまに広くお知らせすることで、安心して取引をしていただけるようにするものです。また、当社は当社の事業領域の分野で、個人情報を有益に活用できる可能性があることを認識する反面、個人情報には誤って利用される危険性があることを十分に理解しております。こうした認識のもと、サービス利用者、医療機関、保険薬局、医薬品メーカー等の皆さまのさらにお役に立ち、信頼していただけるよう、個人情報を有益に活用し、必要かつ適切に保護していくことが、当社の基本的なスタンスであります。 2018年1月29日 株式会社ＧＭＳ 代表取締役 竹内 規夫 １．個人情報の取得・利用 当社は、当社の事業を遂行する上で必要な範囲で当社からのアンケート、通知その他の連絡を行うために、必要な範囲内で個人情報を取得することがあります。当社は、利用目的を明確にしたうえで、適切かつ公正に個人情報を取得いたします。また、当社は、利用目的の範囲内でのみ個人情報を利用いたします。 ２．個人情報の提供 当社は、医療機関をはじめとする多くのサービス利用者様に円滑なサービスをご提供するため、また、医療の安全性の確保や医療の質を向上する等のため、当社が取引いただいております医薬品メーカー、医療機器・材料メーカー等に個人情報を提供することがあります。その際、個人情報は最低限の範囲で提供することといたします。また、個人情報の提供先を明確にしたうえ、情報主体（本人）に通知・公表し、情報主体（本人）の同意の状況に応じて、提供停止等の適切な措置を講じてまいります。ただし、法令に基づく場合、人の生命・財産を保護する必要がある場合、警察・裁判所等の公的機関への協力が必要である場合には、この限りではありません。 ３．個人情報の安全管理 当社は、個人情報を紛失・漏えい・破壊・改ざん等から保護するため、必要かつ適切な情報セキュリティ対策を実施いたします。 ４．個人データの委託 当社は、医療機関をはじめとする多くのサービス利用者さまに円滑なサービスをご提供するため、個人データの取り扱いを外部に委託することがあります。その場合には、委託先との契約の締結、実施状況の点検等を行い、個人データの適切な取り扱いを確保できるようにいたします。 ５．個人データの共同利用 当社は、個人データをＧＭＳグループ等で共同利用する場合には、あらかじめ情報主体（本人）に共同利用者の範囲、利用項目、利用目的等の所定事項を通知・公表いたします。 ６．情報主体（本人）の権利の尊重 当社は、情報主体（本人）の権利を尊重し、情報主体（本人）またはその委託を受けたと正当に認識できる代理人による自己情報の開示、訂正、削除、利用停止等の求めに適切に対応いたします。 ７．個人情報保護に関する法令・ガイドラインの遵守 当社は、当社の業務に適用される個人情報保護に関する法令、業界団体等が定めたガイドライン等を遵守いたします。 ８．個人情報保護方針の通知・公表について 当社は、当社の全組織を対象とする個人情報保護方針の公表に加えて、業務やサービス毎に個人情報保護方針、プライバシーポリシーを公表します。個別の個人情報保護方針は、当社のウェブサイトまたは個別のサービスを提供するウェブサイト、書面、口頭等により通知・公表いたします。 ９．個人情報保護の維持・改善 当社は、個人情報の取り扱いが適正に行われるよう、当社の役員、従業員およびその他関係者に周知徹底させ、実際に適正に取り扱われていることを点検し、当社の個人情報保護の取り組みについて定期的に、または適宜見直しを行い、継続的に改善してまいります。 １０．個人情報の相談窓口 当社の個人情報保護に関するご意見、ご要望等の相談窓口を下記の通り設置いたします。 株式会社ＧＭＳ　お客様相談室 〒135-0064　東京都江東区青海2-7-4 the SOHO 12F 電話番号：03-5530-8332 ファックス：03-5530-8333 eメール：info@g-ms.co.jp なお、恐れ入りますが、お問い合わせの対応は土・日曜日、祝祭日、年末年始を除く弊社営業時間（10:00-19:00）内とさせていただきます。

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