➤ Copyright© 2009 Japanese Society of Nephrology All Rights Reserved. 2018: 60巻8号: 〇 「腎領域における慢性疾患に関する臨床評価ガイドライン」 2018: 60巻2号 2018年、医師から人工透析治療を中止するか、それとも続けるかという選択肢を提示された腎臓病患者が中止を選択し、その後死亡する事件があった。この事件はさまざまな議論を生んだが、こういった問題を受けて日本透析医学会が新たなガイドラインを作る方針だという（このガイドラインは患者が人工透析による処置の中止を希望した場合どう対応するかを示したもの。具体的には透析を行わなければ数日から数週間以内に死に至ること、その旨を説明しても意思が変わらない場合は意思を確認する書類を作成することなどを定めるという。 書面で残したとしても結局後で揉める事前にコンセンサスがあるかどうかでかなり変わるやろ。やっぱ「人工透析を受けるということは、すなわち尿毒症物質を自分の力だけでは体から排出できないということであり。何をしたいのかわからん・・・・・。事実上ない選択肢なら、提示しなきゃいいじゃん#後3ヶ月で透析と言われて、3年経過した患者より(3ヶ月は長いなぁ)「延命治療を希望しない」のと同じでしょ。そんなにひかっかる所ある？延命を続けたくない意思を患者が示した場合の話だから。リンク先には透析を止めたら1日～数週間で死亡するのが、差し迫った状態ではない。と言い意識がもうろうとするほど差し迫ってはいないでしょ。2～3日で死ぬ位の状況なら、意識は兎も角判断能力は疑問が付くと思うが。適切な対応を取れるとわかってる状態での2～3日なんて意味が無い。「差し迫った状態ではない」という条件が付けられているのを意図的に無視して喧嘩してるように見えてちょっと面白いな。。そりゃ驚きだ。平均以下の判断力しか持っていなくても、その事柄を判断するのに十分な能力を有しているケースはあると思うけどね。なんということだ。平均値と中央値は必ずしも一致しないとだけ言っておこうさらに驚くべきことに日本人の労働者の約7割が平均年収以下の収入しかない。>透析を止めたら1日～数週間で死亡するのが、差し迫った状態ではない。と言い1日って何処から出てきた。数日～数週間だよ。「延命治療を希望しない」ってのも、延命すればまだ生きれる→差し迫った状態ではない なんでしょ？言う程混乱していない。どっちかって言うと、記事書いている人が混乱しているんじゃ？とか、バイアス強すぎるんじゃ？と思う時が多い。判断能力が弱っているからって名目で医者が好き勝手にしていい事にするの？そうはいかないから、今回の話だろう。この話に文句付ける方が変だろ。逆だと思う。医者に「患者を見捨てる権利」を与えるな、おっしゃりたいんじゃないかね。このガイドラインって、要するに「この手続きを踏んだ上でなら、まだ延命が可能な患者を見捨ててもOK。後に患者側が文句を言ってきたり裁判を起こしてきても医者の責任にはならない」って手続きを明確に作ろうって話でしょ。それに対して、「患者が言ったから」って抜け道なんか作るな、「どんな命も生きたがっているに違いないんだ!! 書面で残したとしても結局後で揉める事前にコンセンサスがあるかどうかでかなり変わるやろ。やっぱ「人工透析を受けるということは、すなわち尿毒症物質を自分の力だけでは体から排出できないということであり。何をしたいのかわからん・・・・・。事実上ない選択肢なら、提示しなきゃいいじゃん#後3ヶ月で透析と言われて、3年経過した患者より(3ヶ月は長いなぁ)「延命治療を希望しない」のと同じでしょ。そんなにひかっかる所ある？延命を続けたくない意思を患者が示した場合の話だから。リンク先には透析を止めたら1日～数週間で死亡するのが、差し迫った状態ではない。と言い意識がもうろうとするほど差し迫ってはいないでしょ。2～3日で死ぬ位の状況なら、意識は兎も角判断能力は疑問が付くと思うが。適切な対応を取れるとわかってる状態での2～3日なんて意味が無い。「差し迫った状態ではない」という条件が付けられているのを意図的に無視して喧嘩してるように見えてちょっと面白いな。。そりゃ驚きだ。平均以下の判断力しか持っていなくても、その事柄を判断するのに十分な能力を有しているケースはあると思うけどね。なんということだ。平均値と中央値は必ずしも一致しないとだけ言っておこうさらに驚くべきことに日本人の労働者の約7割が平均年収以下の収入しかない。>透析を止めたら1日～数週間で死亡するのが、差し迫った状態ではない。と言い1日って何処から出てきた。数日～数週間だよ。「延命治療を希望しない」ってのも、延命すればまだ生きれる→差し迫った状態ではない なんでしょ？言う程混乱していない。どっちかって言うと、記事書いている人が混乱しているんじゃ？とか、バイアス強すぎるんじゃ？と思う時が多い。判断能力が弱っているからって名目で医者が好き勝手にしていい事にするの？そうはいかないから、今回の話だろう。この話に文句付ける方が変だろ。逆だと思う。医者に「患者を見捨てる権利」を与えるな、おっしゃりたいんじゃないかね。このガイドラインって、要するに「この手続きを踏んだ上でなら、まだ延命が可能な患者を見捨ててもOK。後に患者側が文句を言ってきたり裁判を起こしてきても医者の責任にはならない」って手続きを明確に作ろうって話でしょ。それに対して、「患者が言ったから」って抜け道なんか作るな、「どんな命も生きたがっているに違いないんだ!! c 型肝炎治療ガイドライン （第8 版） 2020 年7 月 日本肝臓学会 肝炎診療ガイドライン作成委員会 編 ... また、透析ではリバビリンを除去できないことから、透析中の腎不全患者には原則禁忌となっている。 2018年、医師から人工透析治療を中止するか、それとも続けるかという選択肢を提示された腎臓病患者が中止を選択し、その後死亡する事件があった。この事件はさまざまな議論を生んだが、こういった問題を受けて日本透析医学会が新たなガイドラインを作る方針だという（このガイドラインは患者が人工透析による処置の中止を希望した場合どう対応するかを示したもの。具体的には透析を行わなければ数日から数週間以内に死に至ること、その旨を説明しても意思が変わらない場合は意思を確認する書類を作成することなどを定めるという。 ii エビデンスに基づくCKD 診療ガイドライン2018 CKD 診療ガイド・ガイドライン改訂委員会 委員長 岡田浩一 埼玉医科大学 腎臓内科 副委員長 安田宜成 名古屋大学大学院医学系研究科 病態内科学講座腎臓内科 リーダー（50 音順） 旭 浩一 福島県立医科大学 生活習慣病・ 俺たちは見捨てない! 2018年、医師から人工透析治療を中止するか、それとも続けるかという選択肢を提示された腎臓病患者が中止を選択し、その後死亡する事件があった。この事件はさまざまな議論を生んだが、こういった問題を受けて日本透析医学会が新たなガイドラインを作る方針だという（nhk）。
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